제　　목 : 문의 드립니다. 상 담 인 : 1977생년 여자 [전산직] 상담시간 : 2004-06-08 21:53:36 답변시간 : 2004-06-10 12:16:55 사 　 진 : 사진 없음 상담내용 : 안녕하세요. 현재 제 상태가 너무 이상해 문의드리려고 하는데요.. 저의 최종 생리일은 3월18일 입니다. 5월초까지만해도 정상임신이고 아직 아기집이 안보이나보다 했습니다. 물론 병원에서도 그렇게 생각했구요.. 그러나 계속 아기집이 보이지 않아 혈액검사를 했습니다. 5월 첫주부터 일주일에 한번식 했고 HCG수치가1800, 3900, 6200순으로 상승했습니다. 일주일에 한번 한 결과 입니다. 물론 혈액검사 중에도 아기집은 계속 보이지 않아 자연유산으로 판정을 받았습니다. 그런데 혈액검사 수치가 계속 올라가 의심하던중, 다시 혈액수치가 떨어졌습니다. 5월3째주4200,5월4째주2000,6월첫째주1200... 직장에 다니고 있어 현재 큰병원에 가지 못하고 있는 실정인데요.. 현재 저의 이런 상태를 단순 유산으로 볼수 있을런지요? 4월중순부터 지금까지 갈색혈은 계속 나오고 있습니다. 유산이 되어도 이렇게 수치가 조금씩 떨어질수 있는건지.. 너무 답답해서 글을 올립니다. 벌써 마지막 생리로부터 세달이 다 되어 가는데..... 혹시 유산이 아니라면 어떤증상일수 있는지 답변 부탁드립니다. 답변내용 : 걱정되시죠? 임신을 진단하는데는 가정증후와 추정증후,확증증후로 나누어 봅니다.가정증후라함은 월경의 중단,유방의변화,질점막늬 색깔변화,피부색소침착증가.....과 추정증후는 복부팽만,자궁위모양과크기,...태아의 외형의촉지,내분비검사결과 등이 있죠. 확증증후는 초음파상 태아의심박동 확인하거나 산모자신의 태동을 인식하거나 초음파를 통한 태아의 확인 혹은 x-레이를 통한 태아의 확인등이 있습니다. 질문내용은 소변검사는 임신반응이나 초음파상 태낭이 보이지 않아 HCG검사를 하신거겠죠. 초음파상 정상적인 자궁내임신은 최종월경일 이후 4~5주에 는 pulse-echo sonography 로 확인 할수있으며 6주부터는 임신륜이 특징적으로보이나 그렇지않은경우는 임신을 확신할수 없습니다. 거의 소변내 임신검사가 양성일경우는 초음파로 확증할수있습니다.요즈음은 질식초음파를 사용하여 초기임신시 비정상적인 임신을 확이ㄴ하는 유용한수단 입니다. 배란후16일,또는 착상후 10일까지도 확인가능하여 수정후 4주면 태아심박동을 확인할수있으며 태아심박동을 관찰하는 가장 이른시기는 수정후26일(즉 최종월경일부터는 40일)로 이때의 융모성성선자극홀몬의 (HCG)농도는 6,770정도입니다. 질문내용으로 보아서는 자연유산 혹은 자궁외임신을 진단 해볼수있네요.하지만 혈액수치가 감소하는것으로보아 융모(태반)가 기능이 정지된거 같습니다. 자궁외임신에서도 자연적으로 치유되기도 하며 이때는 HCG가 지속적으로 감소합니다. 앞으로 일주일간격으로 혈액검사를 받으셔서 감소하는 것을 지켜보시는 방법이외에는 다른 방법이 없습니다.